Эндоскопическое отделение

Аверина Надежда Николаевна Аверина Надежда Николаевна
Заведующий эндоскопическим отделением - врач-эндоскопист
Яковлева Валентина Николаевна Яковлева Валентина Николаевна
Старшая медицинская сестра
все сотрудники

Телефоны

Заведующий отделением (8352) 58-21-22 (1185)
Пост (8352) 58-21-22 (1184)

Эндоскопическое отделение БУ «Республиканская клиническая больница» функционирует с 1980 г. и является одним из ведущих лечебно-диагностических подразделений БУ «РКБ».

Главное для эндоскопического отделения – сделать эндоскопические технологии верными помощниками любого врача больницы. Только в этом случае возможен подлинный и стабильный успех в диагностике, лечении, повышении доступности высокотехнологичных услуг.

Много лет отделение является  школой подготовки кадров и повышения квалификации в эндоскопии. Здесь апробируются современные технологии, получающие развитие в других лечебных учреждениях. Эти направления уникальны и перспективны, имеют прикладное значение.

Отделение оказывает:

  • плановую и экстренную помощь;
  • круглосуточную экстренную помощь больным стационара;
  • экстренную помощь по линии санавиации.

 

Ежегодно выполняется около 15000 эндоскопических исследований.

 

Основные диагностические и лечебные медицинские услуги, оказываемые в эндоскопическом отделении:

  1. Диагностическая эзофагогастродуоденоскопия (осмотр верхних отделов желудочно-кишечного тракта исследование проводится натощак – последний прием пищи не менее 6 часов до осмотра:

o  с витальной хромоскопией;

o  с виртуальной хромоскопией;

o  с исследованием на хеликобактериоз;

o  с исследованием на цитогию  и морфологию;

o  с контрастированием желчевыводящих протоков (в стационаре).

  1. Лечебная эзофагогастродуоденоскопия (малоинвазивные операции через эндоскоп, обычно требуют госпитализации в хирургическое или гастроэнтерологическое отделения, проводятся после предварительной диагностической эндоскопии):

o  лечение варикозно расширенных вен пищевода (через эндоскоп, в стационаре);

o  удаление полипов (через эндоскоп, в стационаре);

o  лечение стенозов (через эндоскоп, в стационаре);

o  удаление инородных тел (через эндоскоп, в стационаре);

o  лечение камней желчевыводящих протоков – холедохолитиаза (через эндоскоп, в стационаре).

  1. Диагностическая бронхоскопия (осмотр трахеи и бронхов, исследование проводится натощак – последний прием пищи не менее 6 часов до осмотра.
  2. Лечебная бронхоскопия, исследование проводится натощак – последний прием пищи не менее 6 часов до осмотра:

o  санационная бронхоскопия при обструктивных и гнойных заболеваниях легких;

o  лечебная бронхоскопия при пневмониях;

o  удаление  инородных тел требует госпитализации в отделение хирургическое торакальное );

o  бронхоблокация (требует госпитализации в отделение хирургическое торакальное).

  1. Диагностическая ректоскопия (осмотр прямой кишки, подготовка обязательна)
  2. Диагностическая колоноскопия (осмотр всей толстой кишки,  подготовка обязательна).
  3. Лечебная  колоноскопия (эндоскопические операции через эндоскоп, обычно требуют госпитализации в хирургическое отделение, требуют  подготовки,удаление полипов и плоских аденом.
  4. Диагностическия ретроградная панкреатохолангиография (прямое конрастирование желчевыводящей  и панкреатической систем),  проводятся только стационарным больным профильных отделений (хирургические отделения):

o   лечебная ЭПСТ (эндоскопическая папиллосфинктеротомия), проводится только стационарным больным;

o  литоэкстракция (удаление) камней желчных протоков.

 

Оборудование эндоскопического отделения

Отделение оснащено высококачественным японским оборудованием фирм «FUJINON» и «Pentах».

Эндоскопическое отделение располагает современными диагностическими видеоэндоскопами с цифровой записью изображения производства Pentах и Fujinon для исследования желудочно-кишечного тракта, новым моечно-дезинфекционным оборудованием для обеспечения микробной безопасности и защиты пациентов от внутрибольничного инфицирования, современными расходными материалами и инструментами для лечения.

Автоматическая обработка и сушка эндоскопов предназначена для автоматической дезинфекции высокого уровня гибких эндоскопов с последующей сушкой и хранением  в специальных шкафах , которые обеспечивают всесторонне контролируемый и отслеживаемый процесс хранения в асептических условиях  оборудования.

 Хранение эндоскопов при контролируемых условиях окружающей среды означает, что состояние, которое было достигнуто в результате обработки, будет поддерживаться вплоть до момента, когда эндоскопы снова будут использованы в работе.

 

Подготовка пациентов к эндоскопическим методам исследования

Перед всеми инвазивными методами исследования отменить прием антикоагулянтов за 2-3 дня до осмотра

  1. Эзофагогастродуоденоскопия

    Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) относится к эндоскопическому методу исследования, при котором осматриваются верхние отделы желудочно-кишечного тракта: пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка. Гастроскопия поможет поставить правильный диагноз при многих состояниях, в их числе боль в области желудка, кровотечение, язва, опухоли, затрудненное глотание и многих других.

    Показания к проведению ЭГДС:
    хронические заболевания пищевода, желудка, луковицы двенадцатиперстной кишки (гастрит, эрозии, язвенная болезнь), болезнь Менетрие, полипоз желудка и кишечника, пищевод Барретта и др.;
    предраковые изменения эпителия пищевода и желудка (метаплазия, дисплазия);
    наличие жалоб на диспепсию ( отрыжка, изжога, тошнота, дисфагия, отвращение к мясу, повышенное слюноотделение, вздутие живота, чувство тяжести в эпигастрии, рвота, болевой синдром);
    операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке в анамнезе;
    анемия, похудание, длительная лихорадка, немотивированная слабость;
    наличие черного стула;
    длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, гомонов, антикоагулянтов;
    возраст старше 40 лет, если ранее не проводились обследования, даже при отсутствии жалоб;
    наличие близких родственников, больных раком желудка.

    Подготовка к исследованию:
    Исследование проводится натощак. Допускается прием лекарственных препаратов с небольшим количеством воды. Последний прием пищи должен быть не позже 18 часов накануне исследования.  
    Для уменьшения пенно и газообразования в желудке За 30мин до исследования и накануне вечером выпить раствор симетикона 2капс или 50мл

    Перед исследованием необходимо сообщить врачу об имеющейся аллергии на лекарства, если она у Вас имеется и о том, какие лекарственные препараты Вы принимаете.

    Бронхоскопия(БС)

    Бронхоскопия — эндоскопический метод оценки слизистой оболочки и просвета трахеи и бронхов. Диагностическое исследование выполняется с помощью гибких эндоскопов, которые вводятся в просвет трахеи и бронхов.

    Показания к бронхоскопии
    хронические заболевания легких (хр. бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма, абсцесс легкого и др.);
    длительный кашель, боли в грудной клетке, длительная лихорадка, слабость, похудание;
    наличие кровохаркания;
    изменения на рентгенограммах;
    подозрение на инородное тело;
    длительная осиплость голоса;
    необходимость трахеобронхиальной санации.

    Подготовка к бронхоскопии
    Эндоскопическое исследование выполняется натощак, чтобы избежать случайного заброса остатков пищи или жидкости в дыхательные пути при рвотных движениях или кашле, поэтому последний прием пищи должен быть не позже 21 часа накануне исследования. Утром, в день исследования допускается прием лекарственных средств с небольшим количеством воды. Не забудьте предупредить доктора о наличии аллергии и приеме лекарств.

    3. Колоноскопия(КС)

    Колоноскопия - эндоскопическое исследование, во время которого визуально, то есть под контролем зрения, оценивается состояние слизистой оболочки толстой кишки. Исследование выполняется гибкими эндоскопами.
    Исследование проводится натощак. Допускается прием лекарственных средств.

    Показания к колоноскопии:
    частые запоры, поносы, чередование запоров с поносами;
    черный стул, выделение слизи, крови при дефекации;
    боли по ходу кишечника, ложные позывы, анемия, похудание, длительная температура;
    положительные анализы кала на скрытую кровь и положительные копрологические тесты;
    наличие в анамнезе хронических колитов, язвенного колита, болезни Крона, одиночных и множественных полипов;
    наличие в анамнезе лечения по поводу рака толстого кишечника и половой сферы, удаления полипов в толстой кишке;
    родственники больных раком кишечника.

    Подготовка к колоноскопии
    Для того чтобы осмотреть слизистую оболочку толстой кишки необходимо, чтобы в ее просвете не было каловых масс. За два дня до исследования рекомендуется употреблять в пищу бульон, отварное мясо, рыбу, курицу, яйца, сыр, белый хлеб, печенье.
    Следует исключить фрукты, овощи, зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, зерновой хлеб.
    Накануне исследования – водно-чайная диета (минеральная вода, чай, прозрачные соки, бульоны).

    Подготовка к колоноскопии слабительным препаратом на основе МАКРОГОЛА , для уменьшения пенно и газобразования в кишечнике в последний литр принимаемого раствора добавить 50(150-200капель) мл симетикона

 

   Режим работы эндоскопического отделения

Экстренная помощь пациентам стационара оказывается в круглосуточном режиме.

Плановая помощь пациентам оказывается с 8:00 до 16:00 по предварительной записи.