Отделение хирургическое торакальное

Телефоны

Заведующий отделением (8352) 58-21-46 (1124)
Старшая медсестра (8352) 58-21-46 (1126)
Пост (8352) 58-21-46 (1123)

Заведующий отделением – Добров Алексей Владимирович, врач высшей квалификационной категории.

Хирургическое торакальное отделение функционирует с 1972 г. Отделение развернуто на 33 койки.

Основные направления деятельности:

• хирургия легких и средостения;
• хирургия пищевода;
• хирургия щитовидной железы;
• пластическая хирургия грудной клетки;
• реконструктивная хирургия трахеи, бронхов;
• хирургия диафрагмы;
• хирургия последствий тяжелой торакальной травмы.

Отделение оказывает специализированную, высококвалифицированную помощь пациентам со следующей патологией:

• бронхоэктатическая болезнь;
• спонтанный пневмоторакс;
• травма груди, врожденной деформациии грудной стенки;
• деструктивные заболевания легких;
• заболевания щитовидной железы и паращитовидных желез;
• повреждения пищевода различной этиологии;
• патология плевры;
• патология пищевода, диафрагмы;
• медиастинит, остеомиелит грудины, ребер;
• последствия осложненных оперативных вмешательств (бронхоплевральные свищи, эмпиемы и др.)

В отделении широко внедрены торакоскопические и лапароскопические оперативные вмешательства на легких, плевре, органах средостения, диафрагме, пищеводе, при травме груди, гнойно-деструктивных заболеваниях легких.

Тонкоигольная пункционная биопсия узловых образований щитовидной железы под УЗИ контролем. Трансторакальная пункционная биопсия периферических образований легких, плевры под УЗИ контролем, КТ контролем.

С 2008 года в работу хирургического торакального отделения внедрены новые высокотехнологичные оперативные вмешательства:

1. Экстирпация (удаление)  пищевода с тотальной пластикой (замещением) стеблем из большой кривизны желудка абдоминально-цервикальным доступом.
2. Экстирпация пищевода с пластикой толстой кишкой из абдоминально-цервикального доступа.
3. Шунтирующая пластика пищевода толстой кишкой при протяженных рубцовых стриктурах пищевода.
4. Хирургическая редукция обьема легкого при различных видах прогрессирующей эмфиземы легких.
5. Торакопластика по Нассу при воронкообразной деформации грудной клетки.
6. Торакоскопические резекции легкого с плеврэктомией при буллезной эмфиземе, осложненной пневмотораксом, билатеральные резекции легких при двусторонней буллезной эмфиземе легких из одностороннего доступа.
7. Торакоскопическая декортикация с плеврэктомией при эмпиеме плевры, свернувшемся гематораксе.
8. Торакоскопические атипичные и анатомические резекции легких при неспецифических заболеваниях и доброкачественных новообразованиях легких.
9. Торакоскопическая пластика диафрагмы при релаксациях, врожденных, приобретенных и травматических диафрагмальных грыжах.
10. Видеоторакоскопические программные санации плевральной полости при острой эмпиеме, пиопневмотораксе, хронической эмпиеме плевры с прошиванием бронхоплевральных свищей.
11. Торакоскопическая абсцессоскопия с санацией полости, секвестрнекрэктомией;
12. Видеоторакоскопические операции при травме грудной клетки осложненной гематораксом, пневмотораксом, разрывом диафрагмы, гемоперикардом, травматическим пневмотораксом, флотирующей грудной стенкой.
13. Торакоскопическая медиастинотомия, дренирование средостения при медиастинитах.
14. Лапароскопическая экстрамукозная эзофагокардиомиотомия с эзофагогастропластикой при нейромышечных заболеваниях пищевода и кардии.
15. Лапароскопическая фундопликация в различных модификациях при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
16. Резекция дивертикулов пищевода лапароскопическим, торакоскопическим доступом.
17. Торакоскопическая внутригрудная симпатэктомия при синдроме Рейно, гипергидрозе, эритрофобии.
18. Симультанные лапароскопические оперативные вмешательства при сочетании ГЭРБ с ЖКБ, язвенной болезнью 12-перстной кишки (фундопликация в сочетании с холецистэктомией и СПВ.)
19. Торакоскопическое удаление доброкачественных опухолей, паразитарных и непаразитарных кист легких и средостения.
20. Оментопластика при стерномедиастините, остеомиелите грудины, ребер.

В 2014 г. впервые в Чувашской Республике успешно произведены операции:

1. Экстирпация (удаление) пищевода с пластикой (замещением) трубкой из большой кривизны желудка под видеоконтролем из  торакоскопического и лапароскопического доступов (миниинвазивно).
2. Видеоассистированная паратиреоидэктомия (удаление паращитовидных желез из мини-доступа под видеоконтролем).
3. Видеоторакоскопическая резекция и пластика правого главного бронха.

С 2018 года специалисты начали осуществлять NOTES (Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery)-эндовидеохирургия. Подобные вмешательства осуществляются через естественные отверстия организма (нос, рот и т.д.). Оперируются пациенты с заболеваниями пищевода и щитовидной железы, органов средостения.

Более 70% оперативных вмешательств осуществляется эндовидеоскопическим доступом.

Бариатрические операции

Республиканская клиническая больница имеет лицензию на оказание высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «Эндокринология». Лечение оказывается за счёт субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Это совместная работа врачей-эндокринологов и торакальных хирургов, которые таким образом окажут специализированную медицинскую помощь пациентам с сахарным диабетом 2 типа с морбидным ожирением (с индексом массы тела ≥ 40кг\м²). В рамках данного профиля будут проведены гастроинтестинальные комбинированные рестриктивно-шунтирующие операции.

Сахарный диабетом 2 типа - это серьёзная проблема для медицины, в том числе и Чувашской Республики. Риск развития серьёзных осложнений у таких людей в разы больше, чем у людей с нормальным весом, а продолжительность жизни сокращается в среднем более, чем на 10 лет. Это связано с резким развитием тяжелых сопутствующих осложнений: сердечно-сосудистых заболеваний, онкологии различной локализации, ночного апное сна и т.п. Проведение оперативного лечения впоследствии при правильном образе жизни,  соблюдении пациентом всех рекомендаций врача будет способствовать достижению ремиссии сахарного диабета 2 типа, стабилизации артериального давления, нормализации сахара и липидного обмена.

_________________________________________

В диагностическом плане отделение располагает возможностями бронхологического кабинета, кабинета компьютерной томографии, кабинета МРТ, функциональной диагностики, ангиопульмонографии, цитологического исследования.

Сотрудниками отделения проводится консультативная и лечебная помощь медицинским учреждениям Чувашии. Ежегодно выполняется до 200 выездных консультаций. Часть больных оперируется непосредственно в стационарах города и районах республики.

В консультативной поликлинике БУ «РКБ» организован прием торакального хирурга.

Прием ведется ежедневно с 12.00 до 14.30, кабинет №7, выходной суббота, воскресение.

Запись на прием по телефону регистратуры поликлиники: тел. 45-95-58, по электронной регистратуре в поликлинике по месту жительства.

Регистратура хозрасчетного отделения-58-29-94

Уважаемый пациент!

Для госпитализации и проведения планового оперативного вмешательства в хирургическом торакальном отделении требуются номерное направление и результаты следующих лабораторно-инструментальных методов исследования:

1. Общий анализ крови, общий анализ мочи, кал на я/г;
2. ЭКГ;
3. Биохимический анализ крови: билирубин, АлАТ, АсАТ, коагулограмма;
4. Рентгенография органов грудной клетки (обзорный);
5. Кровь на маркеры гепатита В, С, Вич, RW;
6. Кровь на сахар.

Дополнительные методы исследования (по показаниям):

1. ФБС, ФВД (функция внешнего дыхания);
2. КТ органов грудной клетки;
3. УЗИ ОБП, ФГДС, рентгеноскопия пищевода, желудка в положении Тренделенбурга, суточная Ph-метрия;
4. Консультации специалистов: терапевта на отдельном бланке (гастроэнтеролога, кардиолога, пульмонолога, аллерголога - в зависимости от сопутствующей патологии).

Госпитализация в приемном покое (1 этаж хирургического корпуса) с 9.30-10.30., ПН.-ПТ.

 

http://rkb.med.cap.ru/press/2018/11/27/v-cheboksarah-proveli-unikaljnuyu-operaciyu-na-sch

http://rkb.med.cap.ru/press/2019/9/25/unikaljnie-operacii-v-ramkah-master-klassa-po-bari